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  • 介绍:儿科学是一门研究从胎儿至青少年时期生长发育、身心健康和疾病防治的生命科学。
 

   实习医生写的病历带教老师一定要修改

  • 神仙
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    说到实习医生,在临床上的各个医院都有不少,因为刚从学校出来,对理论知识有了一些了解,但是在临床上,很多的病人都没有书本上那么的典型,就要医学生们在临床实习时补上这一课,确实,刚从学校到医院,有很多的东西都会觉得是那么的新鲜,特别是首诊的第一个病人,要做一些问病史,体格检查,要做那些辅助检查,一直到诊断,一个与在学校完全不一样的学习环境,工作莫式,需要一个过程,特别是一些医学术语,要是用的不合适,就会闹出很多的笑话,但是这只是一个刚开始,需要有一个熟悉的过程,没有实习医生的过程,就没有今天的医学专家,我说是对吗?不信就来几个开开心的:
    ★某某患者神志清,精神好,切口长势喜人。
    ★经典主诉:尿尿尿不出尿来3天
    ★05年在北京军区总医院实习时,有个××实习同学写道:患者今天感觉很不舒服,原因是3天不能解出大便。给予果导1片,大便未解出,又给1片,还是没有解出。请示××主治医师,指示再给2片。病人服用后顺利解出许多大便,目前患者感觉好极了。当时在南总广为流传。
    ★五年前某主任病程记录:该病人高度怀疑腹腔实质脏器破裂,故申请B超超之,如有之,则剖腹探查之……
    ★某院眼科一位大名鼎鼎的教授查房记录:“×××主任查房,没说什么,来了又走了。”
    ★刚上临床的同学写的初步诊断:黄疸待查,病毒性肝炎可能-----追问病史,她说她以前是大山羊,她丈夫是小山羊,他们家不是大山羊就是小山羊----古板的主治当初拿着病历看了半小时,最后他爆发出令人恐怖的笑声(以前他从来不笑)
    ★有一天交班,主任问××患者**肿块长在什么方向。有个轮转的本科医生思索再三,答:东北方向!
    ★一个真实的病程录:今天我跟××主任查房。走进病房,主任站在病床左边,我站在右边。主任一言不发,我也一言不发。×××(实习生)
    ★俺们医院的查房记录(也绝对真实):×××主任冒着漫天大雪,步入病房,紧紧握住病人的双手,亲切的问道:好点了没?……
    ★以前在骨科实习,病房有一病人因纠纷赖在医院里,每次查房均跳过不查,故也无病程记录。要三甲检查了,急补病程。学生写道:“病人今天大吵大闹。”上级医生曰:“怎能这样写,这说明我们的医患关系很差嘛!”学生于是改道:“病人今天不吵不闹!”
    ★以前我的一个同学叙述肠梗阻的病人:病人肠蠕动可见一波未平一波又起
    ★有一个同学在大查房报告病例时说道:“患者有全国各地冶游史'',众愕然,后上级医生仔细一问,原来该同学将在全国各地野外旅游简写为“野游”
    ★另一同学实习儿科,在门诊收一脑积水病儿,诊断为:“头大原因待”,一时传为佳话。
    ★死亡讨论:大家一致认为,此病人该死.
    这些语言是有点可笑。
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