非小细胞肺癌:血浆EGFR基因突变检测能预测病人对吉非替尼的反应性
2009年05月08日
最新发表在【临床肿瘤学杂志】(Journal of Clinical Oncology)网络版上的一篇研究表明,检测非小细胞肺癌病人血液中表皮生长因子受体(EGFR)基因的突变情况能帮助预测吉非替尼对病人的疗效。
吉非替尼是抑制EGFR酪氨酸激酶活性的靶向治疗药物。以前的研究发现,吉非替尼的疗效在肿瘤细胞的EGFR基因有激活性突变的病人中要明显好于EGFR基因为野生型或抵抗性突变的病人。迄今为止,临床上一般都是通过收集病人活检或手术肿瘤样本DNA的方法来检查EGFR的基因型。
这项由中国北京大学肿瘤医院Jie Wang医生带领的研究,分析了230例非小细胞肺癌病人血浆中EGFR的DNA分子,发现其中有34.3%的病人血浆中EGFR基因出现突变,与病人的肿瘤组织中EGFR基因突变有约80%的重复。在化疗失败后转用吉非替尼治疗的102例病人中,有37人的EGFR基因有突变,其中59.5%对治疗有良好的反应;而在65例EGFR基因无突变的病人中,只有23.1%对治疗有良好的反应;两组相差显著。此外,血浆中EGFR基因有突变的病人的无进展生存期明显长于EGFR无突变的病人。
该研究结果表明,检测血浆中EGFR基因的突变能更方便地为临床治疗提供指导。
英文原文:
http://jco.ascopubs.org/cgi/content/abstract/JCO.2008.17.3930v1